Modello 1
DICHIARAZIONE FINE MANDATO 2015
per la pubblicità della situazione reddituale e patrimoniale
d.lgs. n. 33/2013 art. 14

Io sottoscritto ____________________________, nato a _____________________, residente a ________________________________________, in via/viale/piazza _______________________ n. _______, in qualità di:
o	presidente
o	assessore provinciale
o	consigliere provinciale
dell’ Amministrazione Provinciale di Imperia, nel mandato 2010-2015;

- ai sensi e per gli effetti ai sensi e per gli effetti della L. n. 441/1982, nonché art. 14 D.Lgs. n. 33/2013;
- ai sensi dell’art. 47 D.P.R. n. 445 del 28/12/2000, e consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall’art. 76 del citato D.P.R.

DICHIARO

A) la mia situazione patrimoniale, come da allegato modello 1/A;
oppure:
- che la mia situazioni patrimoniale (concernente i diritti reali su beni immobili e su beni mobili iscritti in pubblici registri; le azioni di società; le quote di partecipazione a società; l’esercizio di funzioni di amministratore o di sindaco di società) non ha subito variazioni rispetto a quanto precedentemente dichiarato;

B) la mia situazione reddituale, come da allegato modello 1/B;
oppure: 
-  di rinviare il deposito della dichiarazione reddituale alla scadenza del termine mensile previsto dalla legge 

C) la mia situazione parentale, come da allegato modello 1/C, con produzione della documentazione ivi indicata;
 
Allego alla presente, complessivi n. __________ documenti come da elenco sotto riportato: 
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
DICHIARO ALTRESÌ

 - di essere consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal D.P.R. n. 445/2000, è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia di cui all’art. 76 del succitato D.P.R. n. 445/2000.
- di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui al D.Lgs. n. 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la dichiarazione viene resa.
In fede
_________________________
              (luogo e data)
										Il Dichiarante

									____________________________
 (firma leggibile e per esteso)

Ai sensi e per gli effetti dell’art. 38, comma 3, D.P.R. n. 445/2000, si allega copia fotostatica non autenticata di documento di identità in corso di validità -